一躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、支气管哮喘等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸易反流刺激咽喉,表现为夜间干咳伴反酸。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、鼻后滴漏综合征鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流引发咳嗽,常见晨起咳痰。生理盐水冲洗鼻腔,使用氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等可改善症状。
3、心功能不全平卧时回心血量增加诱发肺淤血,出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。需限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋导致气道痉挛,特征为喘鸣音和咳嗽。避免接触过敏原,急性发作时可使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠等控制症状。
建议记录咳嗽发作特点,避免睡前进食刺激性食物,若症状持续2周以上或出现咯血、呼吸困难需及时呼吸科就诊。