香砂养胃丸不适合胃阴虚患者、孕妇、过敏体质者及急性胃肠炎发作期人群。该药主要适用于脾胃虚寒引起的脘腹胀满、消化不良等症状，特定人群使用可能加重病情或引发不良反应。
1、胃阴虚患者表现为口干舌燥、大便干结等虚热症状者禁用，香砂养胃丸温燥成分可能耗伤阴液。建议改用养阴和胃类中药，如阴虚胃痛颗粒。
2、孕妇方中木香等成分可能刺激子宫平滑肌，妊娠期女性禁用以避免流产风险。孕期消化不良建议通过饮食调节缓解。
3、过敏体质者对砂仁、豆蔻等芳香类药材过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等反应。用药前应确认过敏史，必要时进行皮肤测试。
4、急性胃肠炎呕吐腹泻急性期使用可能加重黏膜刺激，应先控制感染再调理脾胃。可遵医嘱使用蒙脱石散等对症药物。
服用前应咨询中医师辨证施治，避免与寒凉药物同用，用药期间忌食生冷油腻食物，出现不良反应立即停用就医。
