真性高度近视眼可通过角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术、巩膜加固术、光学矫正等方式改善视力。真性近视由眼轴过长导致，不可逆但可控制发展。
1、角膜屈光手术通过激光切削角膜基质层改变屈光度，适合角膜厚度足够的患者。术前需排除圆锥角膜等禁忌症，术后可能出现干眼、眩光等并发症。
2、有晶体眼人工晶体植入将特殊人工晶体植入虹膜与晶状体之间，适用于超高度近视或角膜薄者。需定期检查眼压和晶体位置，可能引发白内障或青光眼。
3、巩膜加固术通过植入材料加强后部巩膜强度，延缓眼轴增长。主要用于儿童进展性高度近视，需配合阿托品滴眼液控制进展。
4、光学矫正佩戴框架眼镜或角膜接触镜可矫正屈光不正。高度近视建议选择高折射率镜片，避免剧烈运动防止视网膜脱离。
高度近视患者应每年检查眼底，避免剧烈运动，多摄入含叶黄素、维生素A的食物，控制近距离用眼时间。
