胆总管结石可通过内镜取石、药物溶石、手术取石、体外冲击波碎石等方式治疗。胆总管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常等原因引起。
1、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出结石,适用于结石直径较小者,需配合抗生素预防感染,常用药物有头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,鹅去氧胆酸适用于部分小结石,需配合利胆药物如茴三硫、胆宁片、消炎利胆片。
3、手术取石开腹或腹腔镜下胆总管探查取石术适用于多发大结石,可能与胆管狭窄、胆道畸形有关,常伴黄疸、腹痛症状。
4、体外碎石体外冲击波碎石适合硬度较低的结石,需联合胆汁引流,可能与高脂饮食、肥胖有关,易引发胆管炎、胰腺炎。
建议低脂饮食,规律进食,避免暴饮暴食,出现持续腹痛、发热等症状需立即就医。