多数胆囊结石无须手术,胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。
1、观察随访无症状胆囊结石可定期复查超声,建议每6-12个月检查一次,关注结石大小变化及胆囊功能。
2、药物溶石胆固醇性结石可尝试熊去氧胆酸等药物溶解,适用于结石直径小于1厘米且胆囊收缩功能正常者。
3、体外碎石通过冲击波粉碎结石后配合药物排石,适用于单发结石且胆囊管通畅的情况,需严格筛选适应症。
4、胆囊切除反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石直径超过3厘米时建议手术,腹腔镜胆囊切除术是标准术式。
日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期监测结石变化,出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。