巨幼细胞性贫血可通过补充维生素B12或叶酸、调整饮食结构、治疗原发疾病、定期监测血常规等方式治疗。巨幼细胞性贫血通常由维生素B12或叶酸缺乏、胃肠吸收障碍、药物影响、遗传代谢异常等原因引起。
1、补充维生素B12或叶酸维生素B12缺乏者可肌注维生素B12注射液，叶酸缺乏者口服叶酸片，严重贫血时可使用甲钴胺分散片。治疗期间需监测血清维生素B12和叶酸水平。
2、调整饮食结构增加动物肝脏、瘦肉、蛋类等富含维生素B12的食物，以及绿叶蔬菜、柑橘类水果等富含叶酸的食物。避免过度烹饪导致营养素流失。
3、治疗原发疾病胃肠疾病导致的吸收障碍需治疗胃炎或肠炎，药物引起的需调整用药方案。自身免疫性胃炎患者可能需要长期维生素B12替代治疗。
4、定期监测血常规治疗初期每1-2周复查血常规，血红蛋白恢复正常后每3-6个月复查。神经系统症状恢复较慢，需持续治疗3-6个月。
日常注意均衡饮食，避免酗酒和偏食，胃肠手术后患者需遵医嘱预防性补充维生素B12，出现手脚麻木等神经症状应及时就医。
