急性骨髓性白血病通过规范治疗部分患者可达到临床治愈,治疗效果主要与疾病分型、患者年龄、基因突变情况及治疗反应等因素有关。
1. 疾病分型低危组患者5年生存率较高,中高危组需强化治疗。治疗前需完善骨髓细胞遗传学、分子生物学等检查明确危险度分层。
2. 患者年龄60岁以下患者更适合接受高强度化疗或造血干细胞移植,年轻患者治愈概率相对更高。
3. 基因突变FLT3-ITD等不良预后基因突变需联合靶向药物,NPM1突变等良好预后因素可改善生存率。
4. 治疗反应诱导化疗后获得完全缓解是治愈基础,微小残留病阴性者复发风险显著降低。
规范治疗包括诱导化疗、巩固化疗及造血干细胞移植等综合方案,建议在血液科专科医生指导下制定个体化治疗方案并定期随访监测。