肝纤维化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染长期未控制，导致肝细胞反复损伤修复，激活肝星状细胞产生胶原沉积。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合护肝药物如水飞蓟宾。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致乙醇代谢产物损伤肝细胞膜，引发氧化应激反应。戒酒是关键，可补充维生素B族及S-腺苷蛋氨酸改善肝功能。
3、非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗促使游离脂肪酸在肝脏沉积，诱发慢性炎症反应。需控制体重、改善代谢，常用吡格列酮调节糖脂代谢。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝细胞，如原发性胆汁性胆管炎。需免疫抑制治疗如熊去氧胆酸联合布地奈德，定期监测肝功能。
建议低脂高蛋白饮食，限制钠盐摄入，避免肝毒性药物，定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
