多发性骨髓瘤可通过靶向治疗、化疗、免疫调节治疗、造血干细胞移植等方式治疗。多发性骨髓瘤通常由基因突变、骨髓微环境异常、免疫系统功能紊乱、浆细胞异常增殖等原因引起。
1、靶向治疗靶向药物如硼替佐米、卡非佐米可特异性抑制肿瘤细胞增殖，需联合地塞米松使用。治疗期间需监测周围神经病变等不良反应。
2、化疗常用方案包含马法兰、环磷酰胺等烷化剂，可能引起骨髓抑制。化疗需根据肾功能调整剂量，同时配合止吐药物预防不良反应。
3、免疫调节治疗沙利度胺、来那度胺等药物通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长。使用前需评估静脉血栓风险，必要时联合抗凝治疗。
4、造血干细胞移植自体干细胞移植适用于65岁以下患者，移植前需大剂量化疗预处理。异基因移植存在移植物抗宿主病风险，需严格配型。
治疗期间应保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动预防病理性骨折，定期监测血钙和肾功能指标。
