多发性骨髓瘤具有一定的遗传倾向，但遗传因素并非主要病因。其发病与基因突变、电离辐射、慢性抗原刺激、化学物质暴露等多种因素相关。
1、遗传因素家族中存在多发性骨髓瘤患者时，直系亲属患病概率略高于普通人群。建议有家族史者定期进行血清蛋白电泳和骨髓检查。
2、基因突变染色体异常如13q缺失、17p缺失等可能导致浆细胞恶性增殖。可通过靶向药物硼替佐米联合地塞米松等方案控制病情。
3、环境暴露长期接触苯类化合物、农药等化学物质会损伤造血干细胞。职业暴露人群需做好防护并定期体检。
4、慢性炎症类风湿关节炎等慢性炎症疾病可能持续刺激免疫系统。控制基础疾病可降低恶变风险，必要时使用来那度胺等免疫调节剂。
保持规律作息，避免接触致癌物质，40岁以上人群建议每年体检时增加M蛋白筛查项目。
