多发性骨髓瘤三期的治疗方式主要有化疗、靶向治疗、免疫调节治疗、造血干细胞移植。
1、化疗:化疗是多发性骨髓瘤的基础治疗手段,常用方案包括硼替佐米联合地塞米松、来那度胺联合地塞米松等,可抑制肿瘤细胞增殖。
2、靶向治疗:针对CD38的单克隆抗体如达雷妥尤单抗,或蛋白酶体抑制剂如卡非佐米,能精准作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤。
3、免疫调节治疗:沙利度胺、来那度胺等药物通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长,常与地塞米松联用增强疗效。
4、造血干细胞移植:对于年龄小于70岁且体能状态良好的患者,大剂量化疗后行自体造血干细胞移植可延长无进展生存期,需严格评估适应症。
治疗期间需监测血常规、肾功能等指标,配合高蛋白饮食及适度活动,避免感染等并发症。