红细胞计数高可能由生理性脱水、高原缺氧反应引起,也可能与真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病等病理性因素有关。
1、生理性脱水大量出汗或饮水不足导致血液浓缩,表现为口渴、尿量减少。可通过补充电解质溶液缓解,无须药物治疗。
2、高原缺氧反应低氧环境刺激骨髓造血功能亢进,常见于高原居住者。返回平原后数值可逐渐恢复正常,必要时需氧疗干预。
3、真性红细胞增多症可能与JAK2基因突变有关,典型症状包括皮肤潮红、头痛。需采用羟基脲等细胞抑制药物,配合定期静脉放血治疗。
4、慢性肺病长期低氧血症刺激促红细胞生成素分泌,常伴随咳嗽、呼吸困难。需控制原发病,严重时可采用阿司匹林预防血栓。
日常需避免吸烟及剧烈运动,定期监测血常规指标,出现头晕或皮肤瘙痒应及时就医。