红细胞计数偏高可能由生理性脱水、高原缺氧反应、慢性阻塞性肺病、真性红细胞增多症等原因引起。
1、生理性脱水大量出汗或饮水不足导致血液浓缩,表现为口渴、尿量减少。可通过补充电解质溶液缓解,无须药物干预。
2、高原缺氧反应低氧环境刺激骨髓造血功能亢进,伴随头晕、口唇发绀。返回平原或氧疗后可改善,必要时使用乙酰唑胺调节。
3、慢性阻塞性肺病长期低氧血症导致代偿性红细胞增多,常见咳嗽、呼吸困难。需规范使用布地奈德、沙丁胺醇等控制原发病。
4、真性红细胞增多症骨髓增殖性肿瘤引发红细胞异常增生,可能出现皮肤瘙痒、血栓形成。需采用羟基脲降细胞治疗,配合放血疗法。
日常需避免吸烟及二手烟暴露,定期监测血常规指标,出现头痛、视物模糊等症状应及时血液科就诊。