白细胞计数低于2.0×10⁹/L时存在感染风险,低于1.0×10⁹/L需紧急干预。危险程度主要与中性粒细胞绝对值、基础疾病、感染征兆等因素相关。
1、轻度减少:白细胞3.0-4.0×10⁹/L时感染风险轻度增加,常见于病毒感染或药物反应,建议复查血常规并观察体温变化。
2、中度减少:白细胞2.0-3.0×10⁹/L需警惕机会性感染,可能提示自身免疫病或骨髓抑制,需进行外周血涂片和炎症指标检测。
3、重度减少:白细胞1.0-2.0×10⁹/L属粒细胞缺乏症,需预防性使用抗生素,常见于化疗后或再生障碍性贫血。
4、极重度减少:白细胞低于1.0×10⁹/L需立即住院隔离治疗,可能发生败血症等致命并发症,多见于急性白血病或放疗后骨髓衰竭。
日常应避免生冷食物及人群密集场所,出现发热需立即就医。定期监测血象变化,严重者需粒细胞集落刺激因子治疗。