血吸虫性肝硬化通常无法完全治愈，但可通过抗寄生虫治疗、保肝药物、门脉高压管理和并发症防治等方式控制病情进展。治疗方案需根据肝功能分级、纤维化程度及并发症严重程度综合制定。
1、抗寄生虫治疗吡喹酮是首选杀虫药物，需在急性感染期尽早使用以杀灭成虫。慢性期患者仍需重复给药，治疗前后需监测肝功能变化。
2、保肝治疗水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可改善肝细胞代谢，多烯磷脂酰胆碱能修复肝细胞膜。需长期服用延缓纤维化进程。
3、门脉高压管理普萘洛尔等β受体阻滞剂可降低门静脉压力，严重食管静脉曲张需内镜下套扎或硬化剂注射。脾功能亢进者考虑部分脾栓塞。
4、并发症防治腹水患者需限钠利尿，自发性腹膜炎应使用头孢曲松等抗生素。肝性脑病需乳果糖通便及门冬氨酸鸟氨酸降血氨。
患者应严格戒酒并保证优质蛋白摄入，每3-6个月复查超声及肝功能，晚期患者评估肝移植指征。疫区居民须避免接触疫水以预防重复感染。
