月经量减少可能由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜损伤等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。
1、卵巢功能减退年龄增长导致卵泡储备下降,雌激素分泌减少,表现为月经周期缩短、经量减少。建议检查抗缪勒管激素,必要时补充雌孕激素如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
2、多囊卵巢综合征高雄激素血症抑制卵泡发育,可能伴随痤疮、多毛。需口服短效避孕药调节周期如炔雌醇环丙孕酮片,或使用胰岛素增敏剂二甲双胍。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴,常伴心悸或畏寒。需检测促甲状腺激素,甲亢选用甲巯咪唑,甲减补充左甲状腺素钠。
4、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损,表现为经量锐减。宫腔镜检查确诊后,可采用雌激素修复内膜如补佳乐,严重者需宫腔粘连分离术。
建议保持规律作息,适量补充豆制品等植物雌激素,避免过度节食,经期注意腹部保暖,若持续3个月经周期异常需妇科就诊。