胆囊结石多数情况下无须手术,处理方式主要有保守治疗、药物溶石、体外碎石、腹腔镜手术。
1、保守治疗
无症状的小结石可通过调整饮食控制,减少高脂食物摄入,定期复查超声监测结石变化。
2、药物溶石
熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性结石,需连续服药半年以上,溶石成功率与结石大小相关。
3、体外碎石
针对单发且直径小于2厘米的结石,通过冲击波粉碎结石后配合药物促排,可能引起胆绞痛等并发症。
4、腹腔镜手术
反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石大于3厘米时建议切除胆囊,术后需注意低脂饮食过渡。
日常保持规律进食习惯,避免快速减重,急性发作期应立即禁食并就医。