总胆红素超过正常值上限即算偏高，成人血清总胆红素正常范围为3.4-20.5μmol/L，是否需要治疗需结合具体病因判断。
1、轻度升高：总胆红素17.1-34.2μmol/L为轻度升高，可能与生理性黄疸、剧烈运动或饮酒有关，通常无须特殊治疗，建议定期复查。
2、中度升高：总胆红素34.2-85.5μmol/L需警惕肝炎、胆管结石等疾病，可能伴随皮肤黄染、尿色加深，需完善肝功能及影像学检查。
3、显著升高：超过85.5μmol/L常见于急性溶血、胆道梗阻等急症，可能合并发热、腹痛，需立即就医排除胆红素脑病等严重并发症。
4、遗传因素：吉尔伯特综合征等遗传代谢病可导致胆红素波动性升高，通常无需干预，但需与病理性黄疸鉴别。
建议避免高脂饮食及肝毒性药物，动态监测胆红素变化，若持续升高或出现皮肤瘙痒、陶土样便等症状应及时消化内科就诊。
