甲状腺疾病部分具有遗传倾向,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。
1、遗传因素:部分甲状腺疾病与基因变异相关,如桥本甲状腺炎患者中约50%存在家族史,甲状腺髓样癌具有明确的RET基因遗传突变特征。建议有家族史者定期监测甲状腺功能及超声。
2、免疫因素:自身免疫性甲状腺疾病存在家族聚集性,可能与HLA-DR等免疫相关基因多态性有关。典型表现为甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性。
3、环境诱因:碘摄入异常、辐射暴露等环境因素可能诱发遗传易感个体发病。妊娠期女性需特别注意碘营养状态,避免接触颈部放射线检查。
4、其他因素:非遗传性甲状腺疾病占比较大,如亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,单纯性甲状腺肿常与碘缺乏相关,这类疾病通常无家族遗传特征。
建议有甲状腺疾病家族史的人群每年进行甲状腺功能检查和颈部触诊,日常注意控制碘摄入量,避免吸烟等可能诱发自身免疫反应的危险因素。