妇科彩超需要憋尿主要与膀胱充盈后能推开肠道、提供清晰成像窗口有关，影响因素包括检查类型、子宫位置、仪器分辨率、患者体型等。
1. 检查类型：经腹部彩超必须憋尿，充盈的膀胱可推开遮挡子宫的肠管，形成声窗；经阴道彩超则无须憋尿，直接探头接触宫颈观察。
2. 子宫位置：后位子宫易被肠管覆盖，憋尿后膀胱将子宫推至前倾位，便于显示宫腔及附件结构，尤其早孕检查时更需充分充盈。
3. 仪器分辨率：低频探头穿透力强但分辨率低，需借助膀胱作为透声区；高频阴道探头可直接贴近器官，但对深部组织显示有限。
4. 患者体型：腹壁脂肪较厚者超声波衰减明显，膀胱充盈后可缩短探头与子宫距离，减少图像干扰因素。
建议检查前1小时饮用500-800毫升温水，避免牛奶等产气饮品，憋尿至明显尿意但无须过度充盈，完成后及时排尿减少不适。
