多发性大动脉炎需注意定期监测炎症指标、规范用药、预防血管并发症及调整生活方式。主要管理措施包括病情监测、药物控制、并发症预防、生活干预。
1、病情监测：定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，通过血管超声或CTA评估动脉狭窄程度，建议每3-6个月随访一次。
2、药物控制：糖皮质激素如泼尼松是基础治疗，免疫抑制剂甲氨蝶呤或环磷酰胺可用于维持缓解，生物制剂托珠单抗可能对难治性病例有效。
3、并发症预防：重点防范高血压、动脉瘤破裂及脑缺血，血压控制在130/80mmHg以下，避免剧烈运动导致血管损伤。
4、生活干预：保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，冬季注意肢体保暖，适度进行有氧运动如步行或游泳改善血液循环。
出现头痛、视物模糊或肢体疼痛加剧时需立即就医，日常可补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
