糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以接受手术,手术安全性主要与术前血糖管理、手术类型、并发症控制、术后护理等因素有关。
1、术前血糖管理空腹血糖建议控制在8毫摩尔每升以下,餐后血糖不超过10毫摩尔每升,可通过胰岛素泵或基础胰岛素调整实现。
2、手术类型差异急诊手术风险高于择期手术,微创手术比开放手术更安全,骨科手术感染风险需特别关注。
3、并发症控制合并糖尿病肾病者需评估肾功能,心血管疾病患者需完善心脏检查,周围神经病变可能影响麻醉方式选择。
4、术后护理重点术后需加强血糖监测频率,伤口护理要预防感染,早期活动可降低深静脉血栓形成概率。
建议术前完善糖化血红蛋白检测,术后选择高蛋白低升糖指数饮食,避免伤口愈合延迟等并发症发生。