痛风反复发作在同一关节可能由局部尿酸盐沉积、关节损伤史、血液循环特点、慢性炎症反应等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、局部护理、定期监测等方式缓解。
1、尿酸盐沉积尿酸盐结晶易在低温或承重关节沉积,如第一跖趾关节,沉积后易诱发反复炎症。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
2、关节损伤史既往受损关节更易成为尿酸盐靶点,局部微环境改变促进结晶附着。需避免关节过度负荷,发作时可冰敷缓解肿胀疼痛。
3、血液循环特点下肢关节血流缓慢导致代谢废物滞留,足部温度较低更易析出结晶。建议保持肢体温暖,抬高患肢促进静脉回流。
4、慢性炎症反应反复发作导致关节滑膜增生,形成慢性痛风石性关节炎。长期需服用别嘌醇或非布司他降尿酸,严重者需手术清除痛风石。
每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入,定期检测血尿酸水平维持在300微摩尔/升以下可减少复发。