原发性腹膜炎的危害主要包括感染性休克、多器官功能障碍、脓毒血症、腹腔脓肿等。该疾病可能快速进展并危及生命,需及时医疗干预。
1、感染性休克细菌毒素入血导致全身炎症反应,可能表现为血压骤降、意识模糊。需紧急抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、万古霉素。
2、多器官功能障碍炎症因子风暴可能引发急性肾衰竭、呼吸衰竭等。治疗需器官功能支持联合抗生素,如美罗培南、哌拉西林他唑巴坦。
3、脓毒血症病原体血行播散可致持续高热、寒战。需血培养后使用广谱抗生素,如亚胺培南西司他丁、替加环素。
4、腹腔脓肿炎症局限化可能形成脓腔,需超声引导下穿刺引流。严重者须手术清创,配合头孢哌酮舒巴坦等药物治疗。
患者应严格卧床休息,治疗期间禁食并配合胃肠减压,恢复期需逐步过渡至低脂流质饮食,定期复查炎症指标。