高血压患者不能擅自停药，主要原因包括血压反弹风险、靶器官损害加速、心血管事件概率增加及药物依赖性调节。控制血压需长期坚持用药并结合生活方式干预。
1、血压反弹突然停药可能导致血压反跳性升高，常见于钙通道阻滞剂类药物如硝苯地平。这种现象与血管平滑肌对钙离子敏感性改变有关，需通过逐步减量避免。
2、器官保护持续用药可延缓高血压对心脑肾等靶器官的损害。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能减少蛋白尿，保护肾功能，擅自停药会加速器官功能恶化。
3、心血管风险β受体阻滞剂如美托洛尔突然停用可能诱发心绞痛或心肌梗死。这类药物通过调节交感神经活性维持心血管稳定，骤停会打破平衡状态。
4、药物依赖部分降压药如可乐定长期使用后，机体产生适应性调节。突然停药会出现戒断反应，表现为头痛、心悸等症状，需在医生指导下缓慢调整剂量。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱调整用药方案，同时保持低盐饮食和规律运动，避免吸烟饮酒等危险因素。
