开角型青光眼首选治疗方法有药物治疗、激光治疗、微创手术、传统手术。
1、药物治疗:使用前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等药物降低眼压,需遵医嘱长期规律用药并定期监测眼压和视神经变化。
2、激光治疗:选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于早期患者或药物控制不佳者,具有创伤小、恢复快的优势。
3、微创手术:小梁消融术、内路粘小管成形术等微创术式能建立新的房水排出通道,并发症风险低于传统手术。
4、传统手术:小梁切除术适用于晚期病例,通过建立滤过通道控制眼压,但需注意术后感染、浅前房等并发症。
确诊后应尽早就医,根据病程分期选择阶梯治疗方案,同时避免剧烈运动、控制咖啡因摄入,定期复查视野和视神经结构。