呼吸性碱中毒缺钙主要与酸碱失衡影响钙离子分布、过度通气加速钙排泄、代偿性甲状旁腺功能抑制及慢性基础疾病消耗有关，需针对原发病治疗并补充钙剂。
1、酸碱失衡影响血液pH值升高导致钙离子与白蛋白结合增加，游离钙减少。可通过纠正过度通气改善，严重时静脉注射葡萄糖酸钙。
2、钙排泄加速过度通气时肾脏碳酸氢盐排泄增多，伴随钙离子流失。建议控制呼吸频率，口服碳酸钙或乳酸钙补充。
3、甲状旁腺抑制碱中毒抑制甲状旁腺素分泌，减少骨钙释放。需监测血钙水平，必要时使用骨化三醇促进钙吸收。
4、基础疾病消耗慢性肺病或肝病患者常合并维生素D缺乏及钙吸收障碍。需联合补充活性维生素D与钙剂，优先选择枸橼酸钙。
日常需避免快速深呼吸，急性发作时可使用纸袋回吸二氧化碳，长期患者建议定期检测血钙及骨密度。
