呼吸性碱中毒可能出现四肢无力症状，通常由过度换气、焦虑、肺部疾病、代谢紊乱等原因引起。
1、过度换气情绪激动或剧烈运动导致呼吸频率过快，血液中二氧化碳浓度下降引发碱中毒，表现为手脚发麻、肌肉抽搐。可通过纸袋回吸法缓解，严重时需使用镇静药物如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑。
2、焦虑发作惊恐障碍等心理因素引发过度呼吸，伴随胸闷、头晕等症状。心理疏导联合腹式呼吸训练可改善，急性发作可短期使用帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等抗焦虑药物。
3、肺部疾病肺炎、肺栓塞等病变刺激呼吸中枢导致通气过度，常伴咳嗽、胸痛。需治疗原发病，支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱可辅助改善通气。
4、代谢紊乱肝功能衰竭、水杨酸中毒等代谢异常间接影响酸碱平衡，可能出现意识模糊。需纠正原发病，静脉补充电解质溶液，必要时进行血液净化治疗。
出现持续四肢无力伴呼吸急促时，建议监测血氧饱和度并及时就医，避免自行服用调节酸碱平衡的药物。
