剧烈活动时头痛可能与脱水、血管扩张、肌肉紧张、偏头痛发作等因素有关，通常表现为搏动性疼痛或压迫感。
1、脱水运动时大量出汗导致体液流失，脑脊液压力变化引发头痛。建议运动前中后少量多次补充电解质水，避免长时间高强度运动。
2、血管扩张运动时脑血管代偿性扩张牵拉神经末梢。可尝试运动前热身、控制强度渐进提升，必要时遵医嘱使用尼莫地平或氟桂利嗪等钙拮抗剂。
3、肌肉紧张颈部及头皮肌肉过度收缩压迫神经。需注意运动姿势正确性，运动后热敷肩颈，严重时可短期使用乙哌立松等肌松药。
4、偏头痛诱发运动可能作为偏头痛触发因素，常伴恶心畏光。确诊后需避免已知诱因，急性期可用佐米曲普坦，预防性治疗可选普萘洛尔。
建议记录头痛发作特点，运动时佩戴心率监测设备，若伴随呕吐、意识障碍需立即就医排除脑血管病变。
