外阴及肛门周围坠胀可能由盆底肌劳损、慢性便秘、盆腔炎、直肠脱垂等原因引起,可通过盆底康复训练、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、盆底肌劳损长期久坐或分娩可能导致盆底肌群松弛,表现为下坠感及排尿异常。建议进行凯格尔运动改善肌力,避免提重物。
2、慢性便秘排便费力会增加盆底压力,可能伴随肛周静脉曲张。增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。
3、盆腔炎可能与衣原体感染、细菌逆行感染有关,常伴腰骶酸痛。需用盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素,急性期需卧床休息。
4、直肠脱垂直肠黏膜下移可导致肛门坠胀及排便不尽感,重度需行Altemeier手术或Delorme手术修复。
日常避免久站久坐,温水坐浴有助于缓解不适,若症状持续加重或出现异常分泌物需及时就诊妇科或肛肠科。