感染性腹泻可能出现脓血便,常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、弯曲菌肠炎等病原体感染,典型表现为黏液脓血便伴里急后重。
1、细菌性痢疾志贺菌感染导致结肠黏膜溃疡坏死,粪便呈脓血黏液状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、环丙沙星等抗菌药物。
2、阿米巴痢疾溶组织内阿米巴侵蚀肠壁血管,形成特征性果酱样脓血便,治疗需选用甲硝唑、替硝唑或二氯尼特等抗寄生虫药物。
3、弯曲菌肠炎空肠弯曲菌感染可引起血性腹泻,严重时粪便含脓液,通常采用阿奇霉素、红霉素或氟喹诺酮类药物治疗。
4、其他感染肠侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等也可能导致脓血便,需通过粪便培养明确病原体后针对性用药。
出现脓血便应及时留取标本送检,治疗期间注意补充电解质,避免进食辛辣刺激食物加重肠道损伤。