人乳头瘤病毒基因分型目前已知超过200种,其中约40种可感染生殖道区域,高危型主要包括16型、18型、31型、33型等14种,与宫颈癌等恶性肿瘤相关;低危型如6型、11型多引起生殖器疣。
1、高危型HPV16型、18型等14种高危型HPV持续感染可能导致宫颈癌前病变,可通过宫颈癌筛查结合阴道镜检查确诊,治疗需根据病变程度选择冷冻、激光或锥切术。
2、低危型HPV6型、11型等低危型HPV主要引发生殖器疣,表现为会阴部菜花样赘生物,可通过局部涂抹咪喹莫特乳膏或物理治疗去除疣体。
3、皮肤感染型1型、2型等HPV常感染手足皮肤导致寻常疣,具有自限性,顽固病例可采用液氮冷冻或水杨酸贴片治疗。
4、黏膜感染型13型、32型等特殊亚型可引发口腔乳头状瘤,需通过手术切除配合干扰素治疗,术后需定期复查预防复发。
建议适龄女性接种HPV疫苗预防高危型感染,性活跃人群定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查,发现异常尽早就医干预。