口腔白斑多数属于良性病变，但存在一定癌变概率。癌变风险主要与长期刺激、烟草使用、免疫状态、白斑类型等因素有关。
1、长期刺激残根残冠或不良修复体持续摩擦黏膜，可能诱发异常增生。需及时调磨锐利牙尖或更换修复体，定期口腔检查。
2、烟草使用吸烟或咀嚼烟草会使白斑癌变概率显著增加。戒烟是首要干预措施，配合维生素A酸局部涂抹治疗。
3、免疫抑制艾滋病或器官移植患者免疫功能低下时，白斑恶变风险升高。需控制基础疾病，必要时采用免疫调节剂。
4、疣状白斑表面粗糙的疣状白斑属高危类型，可能伴随灼痛感。需活检明确性质，严重时行手术切除或冷冻治疗。
建议每3-6个月复查一次，避免进食过烫辛辣食物，保持口腔卫生可降低恶变风险。
