肺栓塞引发呼吸性碱中毒主要与代偿性过度通气、低氧血症刺激、肺动脉压力升高及组织缺氧代谢紊乱有关，需通过氧疗、抗凝及纠正酸碱平衡等措施干预。
1. 代偿性过度通气肺栓塞导致肺泡死腔增大，机体通过加快呼吸频率代偿，二氧化碳过度排出引发呼吸性碱中毒。治疗需以低流量氧疗为主，可联合使用肝素、华法林等抗凝药物。
2. 低氧血症刺激肺动脉阻塞引发低氧血症，刺激外周化学感受器引起过度通气。需监测血氧饱和度，严重时采用无创通气，药物可选择利伐沙班或阿哌沙班。
3. 肺动脉压力升高栓塞导致肺动脉高压，右心负荷增加触发反射性呼吸加深加快。需降低肺动脉压力，可使用依前列醇钠，合并心功能不全时需强心治疗。
4. 组织缺氧代谢循环障碍导致组织无氧代谢增强，乳酸堆积刺激呼吸中枢。需纠正休克状态，静脉补液维持循环，必要时溶栓治疗。
肺栓塞患者应卧床制动避免血栓脱落，监测血气分析及生命体征，及时处理呼吸循环异常。
