痛经伴随膝盖疼痛可能与盆腔充血牵涉痛、前列腺素作用、子宫内膜异位症、骨关节炎等因素有关。疼痛可通过热敷、药物干预、病因治疗等方式缓解。
1、盆腔牵涉痛月经期盆腔充血可能通过神经反射引起膝盖周围牵涉痛，建议用热水袋热敷膝盖，避免剧烈运动。
2、前列腺素影响经期分泌的前列腺素过量会导致全身平滑肌收缩，可能引发膝盖酸痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物缓解。
3、子宫内膜异位异位内膜侵犯膝关节时可能引起周期性疼痛，通常伴随严重痛经。需通过腹腔镜确诊，可采用孕三烯酮、GnRH激动剂等药物抑制病灶。
4、骨关节病变本身存在髌骨软化或滑膜炎者，经期激素变化可能加重膝盖疼痛。建议完善X线检查，急性期可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂。
经期注意膝关节保暖，适量补充钙质与维生素D，持续疼痛需排查风湿免疫性疾病。
