化疗口腔真菌感染症状主要表现为口腔黏膜白斑、灼痛感、味觉异常及吞咽困难,按病程发展可分为早期黏膜充血、进展期白色伪膜形成、晚期溃疡出血。
1、黏膜白斑口腔黏膜出现乳白色斑块,可刮除但基底潮红,与白色念珠菌过度增殖有关。建议使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片或氟康唑口服溶液。
2、灼痛不适进食时疼痛加剧,伴口腔干燥,因真菌侵蚀黏膜神经末梢导致。可用碳酸氢钠溶液漱口缓解,严重时需配合伊曲康唑胶囊治疗。
3、味觉改变出现金属味或味觉减退,真菌代谢产物影响味蕾功能所致。除抗真菌治疗外,可补充维生素B族改善症状。
4、吞咽障碍伪膜脱落形成溃疡时可能伴随出血,导致吞咽疼痛。需及时采用两性霉素B含漱液控制感染,避免继发细菌感染。
化疗期间需加强口腔护理,每日用软毛牙刷清洁,避免辛辣刺激食物。出现黏膜破损时优先选择温凉流质饮食,持续症状超过3天应复查血常规评估免疫功能。