宫颈人乳头瘤病毒感染不属于癌症,但高危型持续感染可能诱发宫颈癌。人乳头瘤病毒分为低危型和高危型,低危型可能导致生殖器疣,高危型长期感染可能引发宫颈上皮内瘤变甚至癌变。
1、病毒分型差异低危型HPV如6型、11型主要引起良性病变,高危型HPV如16型、18型与70%以上宫颈癌相关,病毒整合宿主基因导致细胞异常增殖。
2、感染进程区别约90%感染可在1-2年内被免疫系统清除,仅5-10%持续感染高危型病毒者可能经历CIN1至CIN3级病变,最终约1%发展为浸润癌。
3、癌变必要条件高危型HPV持续感染10年以上是癌变关键,需伴随E6/E7癌蛋白持续表达、抑癌基因失活等分子事件,单纯病毒感染不等于癌症。
4、预防干预措施HPV疫苗接种可预防70-90%相关癌变,定期宫颈TCT联合HPV筛查能早期发现癌前病变,CIN3期患者可行宫颈锥切术阻断进展。
建议25岁以上女性每3年进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗后仍需定期检查,发现异常阴道出血或排液应及时就诊评估。