代谢性酸中毒的给氧方式主要有鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗、无创正压通气。具体选择需根据患者血氧饱和度、二氧化碳分压及病情严重程度综合评估。
1、鼻导管吸氧适用于轻度低氧血症患者，氧流量通常调节为1-5升/分钟，可维持血氧饱和度在90％以上，但无法精确控制吸入氧浓度。
2、面罩吸氧用于中重度低氧血症，普通面罩可提供35％-60％氧浓度，储氧面罩能达到80％以上氧浓度，需注意二氧化碳潴留风险。
3、高流量氧疗通过加温湿化高流量系统实现精确氧浓度调节，适用于伴有呼吸窘迫的患者，能提供21％-100％可调氧浓度，流量可达60升/分钟。
4、无创正压通气用于严重呼吸衰竭患者，通过双水平气道正压改善氧合和通气，可减少气管插管概率，需密切监测血流动力学和通气指标。
所有给氧方式均需持续监测动脉血气分析，及时调整治疗方案，同时纠正酸中毒的根本病因，如糖尿病酮症酸中毒需胰岛素治疗，肾功能衰竭需血液净化。
