垂体瘤脑卒中的症状包括头痛、视力下降、眼肌麻痹、意识障碍等,按病情进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、头痛:突发剧烈头痛是典型早期症状,多位于眶后或额部,与瘤内出血导致颅内压骤升有关,需紧急影像学检查评估。
2、视力下降:出血压迫视交叉可致视野缺损或视力锐减,表现为双颞侧偏盲,需神经眼科联合评估视神经损伤程度。
3、眼肌麻痹:动眼神经受压引起眼球运动障碍,常见上睑下垂、复视,提示海绵窦受累,需通过MRI明确出血范围。
4、意识障碍:严重出血可导致嗜睡、昏迷等终末期表现,多合并垂体功能衰竭,需监测电解质及激素水平。
出现相关症状应立即就诊神经外科,完善垂体激素检查与增强MRI,必要时行急诊手术减压,术后需长期内分泌替代治疗。