骨质疏松通常不会直接导致头晕，但可能因继发贫血、颈椎病变或药物副作用间接引发头晕。骨质疏松的主要症状为骨痛、身高缩短和骨折风险增加。
1. 继发贫血：严重骨质疏松患者可能因脊椎压缩骨折导致慢性失血，引发贫血性头晕。需通过骨密度检查确诊，治疗包括钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。
2. 颈椎病变：骨质疏松合并颈椎退变时，椎动脉受压可能导致眩晕。需颈椎MRI明确诊断，治疗可采用颈托固定、物理治疗及唑来膦酸等药物。
3. 药物影响：部分抗骨质疏松药物如降钙素可能引起头晕副作用。出现症状时应复查，必要时调整用药方案或更换为雷洛昔芬等选择性雌激素调节剂。
4. 共病因素：老年患者常合并高血压、耳石症等独立致晕疾病。建议监测血压和前庭功能，排除良性阵发性位置性眩晕等常见病因。
骨质疏松患者出现持续头晕时应排查共病，日常注意防跌倒，保证钙质摄入每日800-1000毫克并适度日照。
