痛经伴随腹泻可能由前列腺素分泌过多、盆腔充血刺激肠道、子宫内膜异位症、肠易激综合征等原因引起，可通过热敷、药物调节、激素治疗、肠道功能管理等方式缓解。
1、前列腺素影响月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，同时作用于肠道平滑肌导致蠕动加快。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂缓解症状。
2、盆腔充血压迫经期盆腔血管扩张可能压迫直肠，引发里急后重感。可通过局部热敷或屈膝侧卧位减轻压迫，严重时需排除盆腔炎等器质性疾病。
3、子宫内膜异位异位内膜种植在直肠周围可能造成周期性腹泻，常伴随性交痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选择炔诺酮、地诺孕素等孕激素类药物。
4、肠功能紊乱经期激素波动易诱发肠易激综合征，表现为腹痛腹泻交替。可尝试益生菌调节，必要时使用匹维溴铵、洛哌丁胺等肠道解痉药物。
经期注意避免生冷食物，适量饮用姜茶暖宫，持续严重症状需妇科与消化科联合诊疗。
