酮体高可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、胰岛素治疗等方式改善。酮体升高通常由糖尿病控制不佳、长期饥饿、酗酒、感染等原因引起。
1、调整饮食增加碳水化合物摄入比例,每日保证至少150克主食,避免严格生酮或极低碳水饮食。可选用燕麦、全麦面包等低升糖指数食物。
2、补充水分每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可交替饮用淡盐水与白开水,帮助加速酮体代谢。脱水会加重酮症酸中毒风险。
3、药物治疗糖尿病酮症需使用胰岛素纠正代谢紊乱,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素。非糖尿病性酮症可静脉输注葡萄糖溶液。
4、胰岛素治疗1型糖尿病患者需调整基础与餐时胰岛素剂量,2型糖尿病合并酮症需短期强化胰岛素治疗。治疗期间需每2-4小时监测血糖与血酮水平。
出现恶心呕吐或呼吸深快等症状应立即就医,日常需规律监测血糖并避免空腹运动,糖尿病患者应随身携带速效碳水化合物。