D-二聚体升高可能由静脉血栓、动脉血栓、弥散性血管内凝血、妊娠或术后反应等原因引起,可通过抗凝治疗、溶栓治疗、原发病控制、动态监测等方式干预。
深静脉血栓或肺栓塞会导致D-二聚体升高,可能伴随下肢肿胀、胸痛等症状。治疗需使用低分子肝素、华法林等抗凝药物,严重时需行下腔静脉滤器置入术。
急性心肌梗死、脑梗死等动脉血栓疾病可引起指标异常,典型症状包括胸闷、偏瘫。需采用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,必要时行血管介入治疗。
弥散性血管内凝血或严重感染时凝血功能紊乱,可能伴随出血倾向。需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能,同时用肝素阻断微血栓形成。
妊娠中晚期、外科手术后可能出现暂时性升高。若无症状可2周后复查,日常避免久坐久站,穿着弹力袜预防血栓形成。
建议完善下肢静脉超声、CT肺动脉造影等检查明确病因,避免剧烈运动防止血栓脱落,遵医嘱规范使用抗凝药物并定期监测凝血功能。