输尿管结石存在复发可能,复发概率与代谢异常、水分摄入不足、饮食结构失衡、基础疾病控制不佳等因素有关。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题可能促进结石形成,需通过24小时尿液分析评估,药物可选用枸橼酸钾、别嘌呤醇或噻嗪类利尿剂。
2、水分摄入不足每日饮水量低于2000毫升易导致尿液浓缩,建议保持尿量在2-2.5升/日,可通过设定饮水提醒、携带水杯等方式改善。
3、饮食结构失衡高钠高蛋白饮食增加结石风险,应限制每日钠盐摄入在5克以内,减少动物内脏、菠菜等高草酸食物摄入。
4、基础疾病控制不佳甲状旁腺功能亢进、慢性尿路感染等疾病未规范治疗时易复发,需针对原发病使用抗生素或手术治疗。
建议结石排出后每半年复查泌尿系超声,保持每日适量运动促进微小结石排出,避免长期憋尿行为。