压力性尿失禁是腹压增高时尿液不自主流出的现象，常见于咳嗽、打喷嚏或运动时，主要由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、绝经后雌激素水平下降等因素引起。
1、盆底肌松弛长期腹压增高或年龄增长导致盆底肌群支撑力减弱，可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗或使用阴道托。
2、尿道括约肌障碍尿道闭合压力不足可能与神经损伤或先天发育异常有关，建议进行电刺激治疗，药物可选米多君或度洛西汀改善括约肌张力。
3、妊娠分娩损伤产道扩张可能撕裂盆底筋膜，产后早期进行康复训练，合并膀胱脱垂时需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
4、雌激素缺乏绝经后尿道黏膜萎缩降低控尿能力，局部使用雌三醇软膏可改善，配合阴道激光治疗增强组织弹性。
日常避免提重物及慢性咳嗽，控制体重减少腹压，适量摄入维生素D和优质蛋白帮助肌肉修复，症状持续需尿动力学评估。
