多数轻中度压力性尿失禁无须手术治疗,可通过盆底肌训练、生活方式调整、物理治疗及药物干预改善,重度或保守治疗无效者需考虑尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等手术方案。
1、盆底肌训练凯格尔运动可增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩放松练习,持续3个月以上能显著改善咳嗽、打喷嚏时的漏尿症状。
2、生活方式调整减重、戒烟及减少咖啡因摄入有助于降低腹压,避免提重物等增加腹压的动作可缓解症状。
3、物理治疗生物反馈联合电刺激治疗能帮助患者感知并强化盆底肌控制,适用于训练效果不佳者,需专业机构操作。
4、药物干预度洛西汀、米多君等药物可增加尿道闭合压,但可能出现恶心或血压升高等副作用,需医生评估后使用。
症状严重影响生活质量或保守治疗无效时,建议泌尿外科就诊评估手术指征,术后需配合康复训练减少复发风险。