勃起功能障碍可通过勃起硬度评估、夜间勃起监测、心理量表筛查、血管功能检测等方式判断。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、激素失衡等原因引起。
1、勃起硬度评估通过国际勃起功能指数问卷评估勃起硬度分级，1级为阴茎增大但不硬，4级为完全坚硬。心理因素引起时需进行认知行为治疗，器质性病变需排查糖尿病等基础疾病。
2、夜间勃起监测使用阴茎勃起监测仪记录睡眠中勃起次数和持续时间，器质性勃起功能障碍患者夜间勃起显著减少。可配合使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。
3、心理量表筛查采用汉密尔顿焦虑量表等评估焦虑抑郁状态，心理性勃起功能障碍常伴随性交恐惧。建议伴侣共同参与治疗，必要时使用舍曲林等抗抑郁药物。
4、血管功能检测阴茎血流多普勒超声检查动脉供血和静脉闭合功能，血管性勃起功能障碍可见血流速度降低。需控制高血压等危险因素，严重者可考虑阴茎血管重建手术。
建议保持规律作息和适度运动，避免过度劳累和吸烟饮酒，出现持续勃起困难应及时到男科或泌尿外科就诊。
