骨扫描对晚期前列腺癌的意义主要有评估骨转移范围、监测疾病进展、指导治疗方案选择、预测患者预后。
1、评估骨转移范围骨扫描能显示全身骨骼受累情况，前列腺癌骨转移多呈成骨性改变，通过放射性核素浓聚程度可判断病灶数量及分布。
2、监测疾病进展定期复查可对比新发骨转移灶与原病灶变化，成骨性病灶出现增多或浓聚程度增强提示疾病进展。
3、指导治疗方案根据骨扫描结果调整治疗策略，广泛骨转移需联合双膦酸盐或靶向放疗，局限转移可考虑局部处理。
4、预测患者预后多发骨转移灶患者生存期较短，骨扫描显示脊柱或承重骨转移者需警惕病理性骨折风险。
建议晚期前列腺癌患者每3-6个月复查骨扫描，配合碱性磷酸酶检测及疼痛评估，日常注意钙质补充并避免跌倒。
