肾囊肿可通过定期观察、穿刺抽液、硬化治疗、腹腔镜手术等方式治疗。肾囊肿通常由先天性发育异常、肾小管阻塞、遗传性疾病、长期肾脏损伤等原因引起。
1、定期观察体积较小的单纯性肾囊肿若无症状可暂不处理,每6-12个月复查超声监测变化,日常避免剧烈运动防止囊肿破裂。
2、穿刺抽液超声引导下穿刺引流囊液可缓解压迫症状,适用于直径超过5厘米且有腰部胀痛的患者,术后需预防感染。
3、硬化治疗抽液后注入无水乙醇等硬化剂使囊壁粘连,复发率低于单纯穿刺,可能出现发热或血尿等不良反应。
4、腹腔镜手术多发性或复杂性囊肿需行腹腔镜去顶减压术,创伤小于开放手术,术后需监测肾功能变化及感染迹象。
建议低盐饮食并控制血压,避免使用肾毒性药物,合并高血压或肾功能异常者需每3个月复查尿常规和血肌酐。