泌尿结石多数情况下可以彻底治愈,治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上段输尿管结石,利用高能冲击波将结石粉碎,术后需配合药物辅助排石,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石:针对中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,具有创伤小、恢复快的特点,术后需预防性使用抗生素。
4、经皮肾镜取石:适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石,建立经皮通道后采用超声/气压弹道联合碎石,需住院治疗并监测出血风险。
治愈后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。